Für Sie gelesen: (Zahnärztliche Mitteilungen 23/24, 2017)
Periodontitis marginalis ("Parodontose") und Allgemeinerkrankungen

In den 1960er Jahren hatte es in der Zahnheilkunde die "Herdlehre" zu trauriger Berühmtheit gebracht: Jegliche entzündliche Erkrankung in der Mundhöhle oder im Knochen, gleich ob akut oder chronisch, sollte zu schweren Allgemeinerkrankungen führen, gleich ob der Betroffene ansonsten gesund oder bereits vorerkrankt war. Chronisch entzündliche Prozesse an der Wurzelspitze eines avitalen Zahnes sollten ein "Streuherd" für Bakterien sein und für ständigen Nachschub bei deren Ausbreitung im Körper sorgen.
Folge war die Entfernung dieser und auch der angrenzenden Zähne, um das beschriebene Geschehen zu unterbinden, was oftmals zur frühzeitigen Zahnlosigkeit der Betroffenen führte.

Die darauf in der Zahnheilkunde einsetzende Gegenbewegung verneinte zunächst jegliche Auswirkung entzündlicher Vorgänge in der Mundhöhle auf den Gesamtorganismus und billigte lokalem Entzündungsgeschehen allenfalls lokale Auswirkungen in unmittelbarer Nachbarschaft zu, so z.B. den Übergang einer apicalen Ostitis (Entzündung an einer Wurzelspitze) in einen Abszeß oder bei ungünstigen Voraussetzungen in eine Osteomyelitis (ausgedehnte Knochenentzündung).

Dennoch ließen sich die mitunter eintretenden Auswirkungen eines Entzündungsgeschehen auf den Gesamtorganismus nicht völlig ignorieren, und man begann, klinische Studien mit molekularbiologischen Forschungen zu unterlegen, um die Pathomechanismen zu verstehen.

Heute, im Jahre 2017 ist es Konsens, daß Streuherde durchaus zur Absiedelung von Bakterien führen können, nämlich dann, wenn das Immunsystem nicht voll funktionsfähig ist, oder wenn an inneren Organen Vorschäden existieren. Wichtigstes Beispiel hierzu ist das Wiederaufflammen einer Endokarditis (Herzinnenhautentzündung) durch bakterielle Absiedelung oder bei eingesetzten künstlichen mechanischen Herzklappen. 

Es ist zudem erwiesen, daß eine Parodontalerkrankung
                                                                                   - den Schweregrad eines Diabetes mellitus Typ II (teilweise auch Typ I) erhöhen,
                                                                                   - den Schweregrad einer Rheumatoidarthritis erhöhen,
                                                                                   - Atherosklerose begünstigen,
                                                                                   - die Gefahr einer Frühgeburt erhöhen kann.

Eine Parodontalerkrankung wird begünstigt durch
                                                                                   - Tabakkonsum
                                                                                   - Diabetes mellitus Typ I und II.

Die Therapie einer Parodontalerkrankung kann
                                                                                   - den Schweregrad eines Diabetes mellitus senken helfen
                                                                                   - die Schwere einer Rheumatoidarthritis mildern
                                                                                   - das Fortschreiten einer Atherosklerose hemmen und zu deren Prävention beitragen.

Die Prävention einer Parodontalerkrankung erfolgt durch
                                                                                   - adäquate, in der Zahnarztpraxis individuell erarbeitete Mundhygiene (wichtigste Maßnahme!)
                                                                                   - gesunde Ernährung:
                                                                                                                     - ballaststoffreich
                                                                                                                     - Omega-3-Fettsäuren
                                                                                                                     - Spurenelemente / Mineralstoffe: Mg, Zn, Se
                                                                                                                     - Tee
                                                                                                                     - Kurkuma
                                                                                                                     - Vitamine (außer B12)
                                                                                                                                                       
                                                                                                                     - begünstigtWachstum probiotischer Bakterien,
                                                                                                                        (z.B. Lactobacillus reuteri, Bacterioides fragilis)
                                                                                                                        welche pathogene, agressive Bakterien verdrängen und günstig für die
                                                                                                                        periodontale Gesundheit sind
                                                                                                                      - wirkt durch ihre Bestandteile auch direkt entzündungshemmend